一个网友，自觉频繁鼻塞流涕，打喷嚏，口干，眼睛酸胀，中午喝了一包桂枝颗粒，问我对不对，是不是感冒了？！附有舌照如下：

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我说你这个是风热，虽然是喷嚏流涕也不能视作中风；因为多了一个热，因为口干舌红，所以是风热。因此处方桑菊饮加减：桑叶菊花各10克，桔梗10克，连翘15克，白芷6克，辛夷花6克，蝉衣6克，石膏30克，菖蒲10克，芦根20克，竹叶10克，甘草6克，抓两幅，日一剂，二诊：喝了一顿网友反馈：

老师，我从昨晚开始嗓子稍微有点干疼，现在后面牙龈有点疼。继续喝这个药？

我回答继续服用。

药喝完了。后来反馈：

老师，我早晨吃完了两幅药。从昨中午开始嗓子、牙龈都不疼了。不过还是不停的流清鼻涕水，还打喷嚏

我给守方加减：桑叶菊花各10克，桔梗10克，连翘15克，天花粉10克，白芷6克，辛夷花6克，蝉衣6克，菖蒲10克，芦根20克，竹叶10克，甘草6克，抓两幅，日一剂，按：一些自学者，出现喷嚏流涕，就自认为中风，就想桂枝汤；其实只是看到一半症状，而忽略热证，故而用错药。本来一两剂就能治愈，误用辛温助热反而加重病情加重病程。好在网友找我及时纠正，改用桑菊饮加石膏，辛凉清解上焦风热，药后平稳好转。桑叶菊花桔梗连翘芦根竹叶轻清宣散风热；辛夷花白芷蝉衣祛风止喷嚏通窍；石膏因为口干阳明内热或者气分热邪显现故而必加；菖蒲也是为了通窍还能化湿；毕竟舌苔有点薄腻。风邪可以跟寒，热，湿相互纠结。桂枝汤专门针对中风；不能治风热，不能治风寒，也不能治风湿；故而看到鼻塞流涕一定不要想到桂枝汤，一定要分辨到底是风热，风寒，风湿？！分辨明白才能临床不错！ 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。